جراحة التمثيل الغذائي الجراحة الأيضية، والمعروفة أيضاً بجراحة السكري، هي مجموعة من الإجراءات المستخدمة لعلاج الأمراض المرتبطة بالسكري، مثل ارتفاع ضغط الدم والسمنة وارتفاع الكوليسترول. ونظراً لأن هذه الأمراض تُعالج جراحياً، تُسمى الجراحة الأيضية. ويُستخدم هذا الأسلوب العلاجي بشكل أساسي لعلاج داء السكري من النوع الثاني وغيره من الأمراض الأيضية. تُحدد الطريقة المناسبة بناءً على الحالة الصحية للمريض وشكواه. يهدف التدخل الجراحي الأيضي إلى تأخير تفاعل الطعام المتناول مع إفرازات البنكرياس والقنوات الصفراوية. يسمح هذا بإفراز مواد تحفز إنتاج الأنسولين، مما يؤدي إلى زيادة مستوياته. بعد الاطلاع على هذه المعلومات، إذا رغبتَ... كيف تُجرى جراحة التمثيل الغذائي؟ دعونا نتناول هذه المسألة.
كيف تُجرى جراحة التمثيل الغذائي؟
تُجرى الجراحة بالمنظار، أي أنها إجراء طفيف التوغل. يتم الوصول إلى المنطقة المراد علاجها من خلال 4 أو 5 شقوق صغيرة، وتُستخدم الطرق التالية:
- تكميم المعدة
- تحويل مسار المعدة
- جراحة تحويل مسار المعدة المصغرة
- مشتقات تحويل الاثني عشر
- تقسيم النقل
- إدخال اللفائفي
تتضمن هذه الأساليب الجراحية عمليات جراحية تقلل من كمية الطعام المتناولة وتنظم إفراز الهرمونات في الأمعاء. وقد تستغرق العملية ما يصل إلى ثلاث ساعات، وذلك بحسب نوع العملية.
من هو المرشح لإجراء جراحة التمثيل الغذائي؟
جراحة السكري يمكن القول إنها الحل الأمثل لعلاج داء السكري من النوع الثاني. في علاج هذا النوع من السكري، إذا لم يكن بالإمكان الحفاظ على مستوى السكر في الدم عند المستوى المطلوب، وكانت حالة المريض مناسبة للجراحة... جراحة التمثيل الغذائي هذا ممكن. يمكن أيضاً استخدام الأساليب الجراحية في العديد من الأمراض الأيضية الأخرى غير مرض السكري (ارتفاع ضغط الدم، زيادة الوزن، ارتفاع الكوليسترول، إلخ).
يمكن إجراء العمليات الجراحية للمرضى الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديهم 40 أو أكثر، وكذلك للمرضى الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديهم 30 أو أكثر. لكن الشرط هنا هو عدم تحقيق السيطرة على مستوى السكر في الدم لدى المريض رغم العلاج. كما أن مدة استمرار حالة المريض تُعدّ عاملاً مهماً. السكري يتم تقييم حالتهم الصحية واستخدامهم للأنسولين. جراحة التمثيل الغذائي يتم تقييم حالة البنكرياس من خلال فحوصات سابقة، وذلك لأن أهم ما يُتوقع من الجراحة هو استمرار البنكرياس في إفراز الأنسولين. لذا، يُؤخذ في الاعتبار مستوى السمنة لدى المريض إلى جانب حالة البنكرياس.
ما هي مخاطر وآثار جراحة التمثيل الغذائي؟
كغيرها من العمليات الجراحية، تنطوي جراحة التمثيل الغذائي على مخاطر معينة. قد تحدث مضاعفات مثل النزيف، والعدوى، والتسرب، وردود الفعل التحسسية للتخدير. كما توجد احتمالية لتكوّن فتق في موضع الشقوق الجراحية مع مرور الوقت. كذلك، يُعدّ تكوّن حصى المرارة احتمالاً وارداً. مع ذلك، بالمقارنة مع العمليات الجراحية الأخرى... جراحة التمثيل الغذائي تُصنّف هذه الجراحة ضمن فئة العمليات الجراحية ذات المخاطر المنخفضة للغاية. وتُعدّ خبرة الجراح ودقّته بنفس أهمية مستوى رعاية المريض واهتمامه بالتفاصيل.